褥疮一般根据其发展过程和严重程度,可分为四期:Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等。
1. Ⅰ期:淤血红润期
局部皮肤受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。
2. Ⅱ期:炎性浸润期
红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,受压表面皮色转为紫红,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,显露出潮湿红润的创面。
3. Ⅲ期:浅度溃疡期
水疱破溃后,可露出潮湿红润的疮面,有黄色渗出液流出。感染后,表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,病人感觉疼痛加重。
4. Ⅳ期:坏死溃疡期
坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症,危及生命。
预防褥疮非常重要,要定时为患者翻身,避免局部长期受压;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激;加强营养,增强机体抵抗力等。如果发现有褥疮的迹象,应及时就医,按照医生的建议进行治疗。