恶性高热是一种罕见的、严重的遗传性疾病,通常在患者接受全身麻醉时被触发。它是由于骨骼肌细胞内的钙离子调节异常,导致肌肉持续收缩,产生大量热量,进而引起体温急剧升高、代谢亢进和酸中毒等一系列严重的生理紊乱。
恶性高热的症状通常在麻醉后迅速出现,包括体温急剧升高可达 40℃以上、心动过速、呼吸急促、肌肉强直、血压波动等。如果不及时治疗,病情会迅速恶化,可导致多器官功能衰竭,甚至死亡。
诊断恶性高热需要结合临床表现、实验室检查和基因检测等。一旦怀疑恶性高热,应立即停止使用可能触发的麻醉药物,采取积极的降温措施,如使用冰盐水灌肠、静脉输注冷液体、体表降温等,并给予丹曲林等特异性治疗药物。同时,还需要纠正酸中毒、维持水电解质平衡和支持器官功能。
对于有恶性高热家族史的人,在进行手术麻醉前,应告知医生,以便采取相应的预防措施。医务人员也应该提高对恶性高热的认识和警惕性,加强术前评估和术中监测,以便早期发现和及时处理恶性高热。虽然恶性高热是一种罕见但极其危险的疾病,但通过早期诊断和及时治疗,以及加强预防措施,可以提高患者的生存率和预后。