胃肠道穿孔常见病因有腹部外伤、胃溃疡、肠道炎症、先天性胃肠道发育异常、医源性损伤等。
1. 腹部外伤：腹部遭受锐器刺伤、暴力撞击等，直接破坏胃肠道壁的完整性，导致穿孔。受伤后应尽快就医，医生会根据具体情况进行清创、缝合胃肠道穿孔部位等手术操作，术后需密切观察生命体征，预防感染等并发症。
2. 胃溃疡：长期的胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素，使胃黏膜防御机制受损，溃疡不断加深，最终穿透胃壁引发穿孔。通常需禁食、胃肠减压，抑制胃酸分泌，使用抗生素控制感染，必要时进行手术修补穿孔部位，术后要规律饮食，避免刺激性食物。
3. 肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，肠道炎症长期反复发作，导致肠壁组织受损、变薄，进而穿孔。一般先采取保守治疗，如使用抗炎药物、营养支持等，若病情严重或保守治疗无效，则需手术切除病变肠段，术后要注意休息，合理饮食。
4. 先天性胃肠道发育异常：在胚胎发育过程中，胃肠道发育出现异常，导致局部组织薄弱，容易引发穿孔。一旦确诊，多需手术修复发育异常部位，术后要关注患儿营养状况，促进身体恢复。
5. 医源性损伤：在进行胃肠道相关检查或治疗时，如胃镜、肠镜检查操作不当，可能意外导致胃肠道穿孔。发生后需根据穿孔大小、病情严重程度决定治疗方式，可能采取保守观察或手术修补，后续要遵循医生安排进行复查。
术后要保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，饮食从流食逐渐过渡到正常饮食，定期到医院复查，按照医生的嘱咐进行后续治疗和康复。
