张力性气胸是指气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压,引起的一种严重的胸部疾病。
张力性气胸的症状较为明显且严重。患者会出现极度呼吸困难、烦躁不安、发绀,甚至出现昏迷、休克等症状。在体格检查时,可发现气管明显移向健侧,颈静脉怒张,多有皮下气肿。
对于张力性气胸的诊断,主要依据患者的症状、体征以及胸部影像学检查。一旦确诊,需要立即进行急救处理。首先是迅速排气减压,在危急情况下,可用一粗针头在伤侧第 2 肋间锁骨中点连线处刺入胸膜腔,有气体喷射出,即能起到排气减压效果。然后进行胸腔闭式引流,在积气最高部位放置胸腔引流管,连接水封瓶。有时尚需持续负压吸引,以利排净气体,促使肺膨胀。
在日常生活中,我们应该注意避免胸部受伤。如果有胸部外伤或肺部疾病,应及时就医治疗,以免病情恶化发展为张力性气胸。同时,对于已经患有张力性气胸的患者,应严格按照医生的建议进行治疗和护理,注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持良好的心态,积极配合治疗,促进病情的恢复。