开放性气胸是指外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处,随呼吸自由进出胸膜腔。
开放性气胸的形成原因通常是锐器伤或火器伤等,造成胸壁缺损,使胸膜腔与外界大气直接相通。空气可随呼吸自由进出胸膜腔,导致胸膜腔内压力接近于大气压,伤侧肺完全萎陷,丧失呼吸功能。同时,纵隔在吸气时移向健侧,呼气时又移回患侧,这种纵隔扑动会严重影响呼吸和循环功能。
开放性气胸的临床表现主要为明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张等。胸部检查可见伤侧胸壁有创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。
对于开放性气胸的治疗,首要的是将开放性气胸立即变为闭合性气胸,赢得挽救生命的时间,并迅速转送至医院。在医院,医生会根据患者的具体情况进行进一步的处理,如清创缝合胸壁伤口、胸腔闭式引流、预防和处理并发症等。
在日常生活中,我们要注意避免胸部受到严重的外伤。如果不幸发生了胸部创伤,应尽快就医,遵循医生的建议进行治疗和康复。同时,在治疗后要注意休息,加强营养,促进伤口愈合和身体恢复。