双侧筛窦炎是鼻窦黏膜的化脓性炎症,病变主要发生在双侧筛窦。
鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔,包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。筛窦位于鼻腔上部的两侧,由多个小气房组成。当机体抵抗力下降,如过度疲劳、受寒受湿等,或鼻腔存在感染病灶,如鼻炎、鼻中隔偏曲等,细菌容易侵入筛窦,引起双侧筛窦炎。
双侧筛窦炎的症状主要包括鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等。鼻塞可为间歇性或持续性,流涕多为脓性鼻涕。头痛的部位和时间与筛窦的解剖位置和引流情况有关,通常为前额部或鼻根部胀痛,晨起时较重,午后逐渐减轻。嗅觉减退则是由于鼻腔黏膜肿胀、分泌物堵塞嗅裂所致。
诊断双侧筛窦炎主要依靠临床表现、鼻腔检查和鼻窦CT检查。鼻腔检查可见鼻腔黏膜充血、肿胀,中鼻道或嗅裂有脓性分泌物。鼻窦CT检查可明确病变的范围和程度。
对于双侧筛窦炎的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括使用抗生素控制感染、使用鼻用糖皮质激素减轻鼻腔黏膜炎症、使用黏液促排剂促进分泌物排出等。如果药物治疗无效,或者出现眶内或颅内并发症,则需要考虑手术治疗。手术的目的是清除病变组织,开放鼻窦引流通道,以恢复鼻窦的正常功能。
在日常生活中,应注意加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力。注意鼻腔卫生,避免用力擤鼻。保持室内空气流通,避免接触过敏原。如果出现鼻塞、流涕、头痛等症状,应及时就医,以免延误病情。