应激性心肌病是一种急性非缺血性心肌病,通常由强烈的情绪或身体应激因素诱发,如悲痛、愤怒、惊吓、严重疾病等。其特征是左心室的短暂性局部收缩功能障碍,导致心肌运动异常,形状类似于日本渔民捕捉章鱼的罐子,故也被称为章鱼壶心肌病。
应激性心肌病的症状与急性心肌梗死相似,包括胸痛、呼吸困难、心悸等,但冠状动脉通常没有明显的阻塞。在诊断时,医生通常会结合患者的病史、症状、心电图、心肌酶学检查和心脏影像学检查等进行综合判断。心脏超声和左心室造影是常用的检查方法,可显示左心室心尖部或中部的运动减弱或消失,而基底部运动增强,呈典型的章鱼壶样改变。
对于应激性心肌病的治疗,主要是针对症状进行支持治疗,包括休息、吸氧、镇痛、抗心律失常、改善心功能等。大多数患者的预后良好,心功能可在数天至数周内恢复,但少数患者可能会出现严重的并发症,如心力衰竭、心源性休克、心律失常等,甚至危及生命。
在日常生活中,我们应该尽量避免过度的情绪和身体应激。保持良好的心态,学会应对压力和情绪波动,对于预防应激性心肌病的发生具有重要意义。如果出现胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。