尿肌酐高发展到尿毒症的程度受多种因素影响，常见的判断指标有血肌酐水平、肾小球滤过率、临床症状、肾脏超声表现、其他相关指标等。
1. 血肌酐水平：一般来说，当血肌酐持续超过 707μmol/L时，临床上常考虑进入尿毒症阶段。不过这并非绝对标准，因为不同个体的肌肉量、代谢情况等存在差异，肌肉发达者血肌酐基础值可能偏高，而老年人、消瘦者基础值可能偏低。所以血肌酐只是重要参考指标之一，需综合判断。
2. 肾小球滤过率：肾小球滤过率GFR低于 15ml/min/1.73m² 时，提示肾脏功能严重受损，进入尿毒症期。能更准确反映肾脏的滤过功能，比单纯血肌酐水平更具参考价值，通过特定公式结合患者年龄、性别、血肌酐等数据计算得出。
3. 临床症状：当出现严重的水电解质紊乱，如高钾血症导致心律失常；严重的代谢性酸中毒，患者呼吸深长；明显的贫血，面色苍白、乏力；以及严重的胃肠道症状，如恶心、呕吐、食欲不振等，同时伴有少尿或无尿等，往往提示肾脏功能已严重受损至尿毒症阶段。
4. 肾脏超声表现：超声检查若发现肾脏体积明显缩小，皮质变薄，结构紊乱，提示肾脏长期慢性病变且已发展到晚期，结合其他指标，高度怀疑进入尿毒症期。不过部分急性肾损伤导致的尿毒症，肾脏大小可能正常或增大。
5. 其他相关指标：如尿素氮持续显著升高，常超过 20mmol/L，以及出现低钙高磷血症等，这些指标的异常变化也能辅助判断是否进入尿毒症。同时，血常规中血红蛋白明显降低，凝血功能异常等也与尿毒症病情进展相关。
在关注尿肌酐及相关指标变化时，要定期进行全面体检，包括肾功能、血常规、电解质等项目。日常保持健康的生活方式，避免滥用药物，尤其是可能损害肾脏的药物。一旦发现指标异常或出现不适症状，应及时就医，积极配合医生检查和治疗，以便准确评估病情并采取恰当措施。
