说食管癌手术后存在最严重的并发症，这种说法并不准确。因为不同并发症对患者的影响程度因个体差异而有所不同，很难绝对地评判哪种最为严重。但食管癌手术后确实有几种较为严重且常见的并发症值得关注。
吻合口瘘是较为棘手的并发症之一。食管的解剖结构特殊，吻合口愈合相对困难。一旦发生吻合口瘘，消化液会流入胸腔，引发严重的感染，导致患者出现高热、胸痛等症状，严重影响患者的恢复进程，甚至危及生命。
肺部感染也不容忽视。食管癌手术需要进行全身麻醉，术后患者呼吸功能受到一定影响，加上卧床时间较长，痰液排出不畅，容易滋生细菌，引发肺部感染。肺部感染若控制不佳，可发展为呼吸衰竭，给患者带来极大的生命威胁。
乳糜胸同样是严重并发症。手术过程中若损伤胸导管，会导致乳糜液漏入胸腔。大量乳糜液积聚，会压迫肺组织，影响呼吸功能，还会造成患者营养流失，导致患者身体虚弱，增加治疗难度。
对于食管癌手术后的患者，要密切关注身体状况。术后需保持呼吸道通畅，定时翻身、拍背，促进痰液排出，降低肺部感染风险。同时，要留意伤口及引流管情况，若出现异常，如发热、胸痛、引流液异常等，应及时告知医生。饮食方面，遵循少食多餐原则，从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食，保证营养摄入，助力身体恢复。
