老年女性遗尿可能是盆底肌松弛、膀胱过度活动症、泌尿系统感染、神经源性膀胱、药物副作用等因素导致,需要针对病因治疗,可采取的方法有盆底肌训练、药物治疗、抗感染治疗、康复治疗、调整药物等。
1. 盆底肌松弛:随着年龄增长,老年女性盆底肌肉会逐渐松弛,对膀胱和尿道的支撑作用减弱,导致遗尿。可通过盆底肌训练来改善,如进行凯格尔运动,收缩盆底肌肉 5 秒,然后放松 5 秒,重复进行,每天 3 组,每组 10 - 15 次。也可使用盆底康复治疗仪辅助治疗。
2. 膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,频繁收缩引起遗尿。可遵医嘱服用托特罗定片、索利那新片、米拉贝隆缓释片,抑制膀胱逼尿肌收缩。同时要避免摄入咖啡因、酒精等刺激性饮料,控制每日饮水量。
3. 泌尿系统感染:细菌感染引发炎症,刺激膀胱黏膜,导致尿频、遗尿。可遵医嘱口服左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、三金片进行抗感染治疗。日常要多喝水,勤排尿,冲刷尿道,注意个人卫生。
4. 神经源性膀胱:支配膀胱的神经功能受损,影响膀胱正常排尿控制。可进行康复训练,如定时排尿、盆底肌电刺激等。必要时可能需导尿或膀胱造瘘。
5. 药物副作用:某些药物可能影响膀胱功能导致遗尿。如利尿剂等。需告知医生正在服用的药物,在医生指导下调整药物剂量或更换药物。
日常要规律作息,避免劳累,保持心情舒畅。注意观察遗尿症状变化,若症状加重或出现其他不适,及时就医。