急性淋巴细胞白血病常见的检查包括血常规及外周血涂片、骨髓穿刺及活检、细胞化学染色、免疫分型、细胞遗传学检查、分子生物学检查等。
1. 血常规及外周血涂片:通过检测外周血中各种血细胞的数量、形态等,可发现白细胞计数增多或减少,可见原始及幼稚淋巴细胞,红细胞及血小板计数常减少。
2. 骨髓穿刺及活检:骨髓穿刺可获取骨髓液进行细胞学检查,能观察到骨髓中淋巴细胞的异常增生情况,原始及幼稚淋巴细胞比例显著增高;骨髓活检则能更直观地了解骨髓的组织结构,对诊断及判断病情有重要意义。
3. 细胞化学染色:有助于鉴别不同类型的白血病细胞,如过氧化物酶染色、糖原染色等,根据染色结果辅助诊断急性淋巴细胞白血病。
4. 免疫分型:利用单克隆抗体检测白血病细胞表面的抗原,确定细胞的来源和分化阶段,对急性淋巴细胞白血病的诊断、分型及治疗方案的选择有重要指导作用。
5. 细胞遗传学检查:包括染色体核型分析等,可发现染色体数目和结构的异常,某些特定的染色体改变与急性淋巴细胞白血病的预后相关。
6. 分子生物学检查:检测白血病细胞中特定的基因异常,如融合基因等,有助于进一步明确诊断、判断预后及指导靶向治疗。
急性淋巴细胞白血病的检查项目较多,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。患者应积极配合医生的检查安排,检查前遵循相关的准备要求,检查后耐心等待结果,以便医生能准确诊断并制定合理的治疗方案。