牙齿里面有黑垢可能是饮食、口腔卫生不良、牙齿发育异常、牙菌斑牙结石堆积、特殊物质摄入等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有改善饮食、正确刷牙、专业治疗等。
1. 饮食：长期食用含有色素的食物，如咖啡、浓茶、巧克力等，色素容易附着在牙齿表面形成黑垢。应减少这类食物的摄入，吃完后及时漱口。日常多吃富含维生素的蔬菜、水果，有助于维护口腔健康。
2. 口腔卫生不良：刷牙不彻底、不按时刷牙等，食物残渣在牙缝和牙齿表面残留，逐渐形成黑垢。要养成早晚正确刷牙的习惯，使用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于三分钟，同时配合使用牙线、漱口水等辅助清洁口腔。
3. 牙齿发育异常：如氟斑牙、四环素牙等，牙齿结构和颜色会出现异常，可能伴有黑垢。轻度的可通过牙齿美白方法改善，如冷光美白；严重的可能需要进行烤瓷牙或全瓷牙修复。
4. 牙菌斑牙结石堆积：口腔中的细菌不断繁殖形成牙菌斑，时间久了钙化成为牙结石，表现为黑垢。需到正规口腔机构进行洗牙，通过超声波震动去除牙结石和牙菌斑。定期洗牙，一般半年到一年洗一次。
5. 特殊物质摄入：长期服用某些药物，如铁剂、中药等，药物成分可能附着在牙齿上形成黑垢。若因药物导致，可在医生指导下调整用药。已经形成的黑垢，可通过洗牙等方式去除。
平时要保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，发现问题及时处理。尽量避免食用过多易染色食物，掌握正确的刷牙和使用牙线方法，维护口腔健康。
