术后三十个小时不排气应根据胃肠蠕动恢复慢、麻醉药物影响、活动量不足、肠梗阻、电解质紊乱等病因治疗，可采取的方法有适当活动、药物促进等。
1. 胃肠蠕动恢复慢：手术会对胃肠道造成一定刺激，导致胃肠蠕动功能暂时受到抑制，恢复时间相对较长。可通过适当增加活动量，如在病房内慢走，促进胃肠蠕动；也可进行腹部按摩，以肚脐为中心，顺时针轻柔打圈按摩，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次；还可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利分散片、健胃消食片，促进胃肠动力恢复。
2. 麻醉药物影响：麻醉药物在体内代谢需要一定时间，其残留可能会抑制胃肠蠕动。一般随着药物逐渐代谢，胃肠功能会慢慢恢复。可通过增加饮水量，促进药物排出体外；也可适当听一些舒缓音乐，放松心情，利于胃肠功能恢复；必要时遵医嘱使用新斯的明注射液、西沙必利胶囊、伊托必利片，加快胃肠蠕动。
3. 活动量不足：术后长时间卧床，身体活动少，胃肠蠕动也会相应减慢。尽早在医护人员指导下进行床上翻身、坐起等活动，逐渐过渡到床边站立、行走；还可进行腿部屈伸运动，促进血液循环和胃肠蠕动；也可遵医嘱服用厚朴排气合剂、四磨汤口服液、枳术宽中胶囊，帮助排气。
4. 肠梗阻：手术过程中肠粘连等原因可能引发肠梗阻，导致气体无法正常排出。需禁食禁水，通过胃肠减压，吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀；必要时可能需再次手术解除梗阻；同时遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液、蓖麻油，促进肠道内容物排出。
5. 电解质紊乱：手术中出血、术后禁食等可能导致体内电解质失衡，影响胃肠蠕动。及时检查电解质情况，根据结果进行相应补充，如口服补液盐；也可静脉输注氯化钾注射液、氯化钠注射液、葡萄糖注射液，纠正电解质紊乱；同时注意监测电解质指标变化，遵医嘱调整治疗方案。
术后要按照医护人员的指导进行活动和饮食调整，密切关注自身症状变化，如腹胀、腹痛情况，若出现异常及时告知医生，以便及时处理。
