老人腿上有血栓可能是年龄增长、血管壁损伤、血液高凝状态、血流缓慢、遗传因素等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1. 年龄增长：随着年龄增加，血管弹性下降，内皮细胞功能减退，血液流动的阻力增加，容易促使血栓形成。可通过适当运动，如慢走、太极拳等促进血液循环。同时，饮食上多摄入富含维生素和膳食纤维的食物，如新鲜蔬果。必要时遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、华法林钠片，抑制血小板聚集和凝血过程。
2. 血管壁损伤：外伤、手术等导致血管壁受损，内皮下的胶原纤维暴露，激活凝血系统，引发血栓。受伤后及时处理伤口，避免感染。术后早期活动肢体。药物方面，遵医嘱用低分子肝素钙注射液、利伐沙班片、达比加群酯胶囊，预防血栓进一步发展。
3. 血液高凝状态：长期吸烟、肥胖、脱水等会使血液黏稠度增加，处于高凝状态。戒烟限酒，控制体重，适当补充水分。药物可遵医嘱选择羟乙基淀粉氯化钠注射液、丹参川芎嗪注射液、血塞通软胶囊，改善血液黏稠情况。
4. 血流缓慢：长时间卧床、久坐不动等使腿部血流速度减慢，容易形成血栓。避免长时间保持同一姿势，定时起身活动。可使用弹力袜辅助治疗。药物上遵医嘱服用脉络疏通颗粒、迈之灵片、地奥司明片，促进血液回流。
5. 遗传因素：某些遗传缺陷会导致机体抗凝蛋白缺乏等，增加血栓形成风险。定期体检，监测凝血指标。根据情况遵医嘱用药，如阿加曲班注射液、重组人组织型纤溶酶原激活剂、蚓激酶肠溶胶囊。
日常要保持健康的生活方式，适度运动，饮食均衡。按照医生要求定期复查凝血功能等指标，根据恢复情况调整治疗方案。
