肋骨骨折康复需注意休息与制动、疼痛管理、呼吸训练、避免感染、营养支持及心理调适等。以下为具体注意事项:
1.休息与制动:急性期需限制胸廓活动,避免剧烈运动及负重,可使用胸带固定减轻疼痛,但需遵医嘱调整松紧度及佩戴时间,防止长期固定导致肺功能下降。
2.疼痛管理:遵医嘱使用止痛药物,如非甾体抗炎药或局部封闭治疗,避免自行增减药量。冷敷可缓解急性期肿胀,48小时后可改为热敷促进血液循环。
3.呼吸训练:通过腹式呼吸、缩唇呼吸等方式改善通气功能,预防肺部感染和肺不张。咳嗽时需用手或枕头按压骨折部位减轻疼痛,必要时使用排痰仪辅助。
4.避免感染:保持伤口清洁干燥,开放性骨折需定期换药。出现发热、咳脓痰或胸痛加剧时需立即就医,警惕肺炎、脓胸等并发症。
5.营养支持:增加蛋白质、钙及维生素D摄入,如牛奶、鱼类、蛋类等,促进骨痂形成。戒烟限酒,避免摄入咖啡因以免影响钙吸收。
6.心理调适:因疼痛及活动受限易产生焦虑情绪,可通过冥想、音乐疗法缓解压力,家属需给予情感支持,必要时寻求专业心理疏导。
康复期间应密切观察呼吸状况,若出现气促、皮下气肿或咯血需立即就诊。逐步恢复活动时应遵循循序渐进原则,避免过早进行扭转、提拉等动作。定期复查X线确认骨折愈合情况,配合医生调整康复方案。夜间睡眠可采取半卧位减轻疼痛,使用软垫支撑背部。注意环境安全防跌倒,合并骨质疏松者需同步进行抗骨质疏松治疗。