老年人晚上腿肿可能由多种原因引起，如下肢静脉回流障碍、心功能不全、肾功能不全、营养不良、药物副作用等。
1. 下肢静脉回流障碍：老年人血管弹性下降，静脉瓣功能减退，容易导致下肢静脉回流不畅，引起腿肿。可通过避免长时间站立或坐着，适当抬高下肢，穿着弹力袜等方式缓解。
2. 心功能不全：心脏功能减弱，血液循环受到影响，可能导致下肢水肿。需要注意休息，避免劳累，根据病情遵医嘱使用利尿剂等药物。
3. 肾功能不全：肾脏功能异常，水分和代谢废物排出受阻，也可能出现腿肿。应控制水分和盐分的摄入，遵医嘱进行治疗。
4. 营养不良：蛋白质摄入不足或吸收不良，可能导致低蛋白血症，引起下肢水肿。需保证营养均衡，增加蛋白质的摄入。
5. 药物副作用：某些药物如降压药、降糖药等可能引起下肢水肿。如出现这种情况，应及时告知医生，调整用药。
老年人出现腿肿的情况，应及时就医，查明原因，以便进行针对性的治疗。在日常生活中，老年人要注意保持良好的生活习惯，适当运动，避免过度劳累，定期进行体检，以便早期发现和治疗疾病。
