胆源性慢性胰腺炎的诊断方法包括症状与体征、实验室检查、影像学检查等。
1. 症状与体征:
腹痛:腹痛通常位于左上腹或中腹,呈持续性或间歇性的钝痛或刀割样疼痛,有时可放射至背部。
消化不良:食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等。
黄疸:黄疸可能出现在约三分之一的患者中,皮肤和巩膜明显黄染,这是胆道梗阻的典型表现。
腹部体征:上腹部压痛,有时可触及肿块。
2. 实验室检查:
淀粉酶和脂肪酶:血淀粉酶和脂肪酶可轻度升高,但不如急性胰腺炎明显。
肝功能检查:胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等可能升高,提示胆道梗阻。
血糖:约五分之一的患者可能出现血糖升高,这有助于诊断胰腺内分泌功能是否受损。
3. 影像学检查:
B 型超声:B型超声能够较好地检测胰腺形态改变、胰管扩张及胆结石。
CT 检查:能够提供更详细的图像”,以突出CT检查的特点,以及是否存在钙化、假性囊肿等。
磁共振胰胆管造影MRCP:有助于了解胰胆管的形态和是否存在梗阻。
内镜逆行胰胆管造影ERCP:对诊断胆源性慢性胰腺炎具有重要价值,可直接观察胰胆管的情况,并可进行治疗。
对于胆源性慢性胰腺炎的患者,在日常生活中应注意饮食清淡,避免暴饮暴食和饮酒,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。同时,要按照医生的建议进行治疗和定期复查,以监测病情的变化。