腰五骶一疼痛可能是腰部劳损、腰椎间盘突出症、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、梨状肌综合征等因素导致，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息、物理治疗、药物治疗等。
1. 腰部劳损：长期弯腰劳作、腰部过度负重等导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。日常要避免腰部过度劳累，纠正不良姿势。疼痛时可进行热敷、按摩等物理治疗。也可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、活血止痛胶囊、云南白药膏等药物缓解疼痛、促进恢复。
2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等致髓核突出，压迫周围神经组织。要多卧床休息，可进行牵引治疗。疼痛明显时遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、腰痛宁胶囊，减轻疼痛、营养神经。
3. 骶髂关节炎：年龄增长、创伤等引发骶髂关节软骨磨损、退变。注意关节保暖，避免久站久坐。可通过红外线照射等物理治疗。遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、尪痹片，保护关节软骨、减轻炎症。
4. 强直性脊柱炎：与遗传、免疫等因素有关，累及脊柱及骶髂关节。适当进行运动锻炼，保持关节活动度。可采用热疗。遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、艾瑞昔布片，控制病情发展。
5. 梨状肌综合征：梨状肌损伤、痉挛等压迫坐骨神经。避免臀部过度受力，可进行按摩、针灸。遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏、口服氯唑沙宗片、乙哌立松片，放松肌肉、减轻疼痛。
日常要注意腰部及臀部的保护，避免剧烈运动和重体力劳动，保持良好的姿势和生活习惯，定期复查，根据恢复情况调整治疗方案。
