肝癌肝内转移的CT表现包括肝内多发结节、门静脉癌栓、肝包膜下转移、肝内胆管扩张及肝内钙化灶等。以下为具体特征：
1. 肝内多发结节：CT平扫可见肝内散在低密度结节，增强扫描呈快进快出强化模式，动脉期明显强化，门静脉期及延迟期对比剂迅速廓清，边界模糊或清晰。
2. 门静脉癌栓：表现为门静脉分支或主干内充盈缺损，增强扫描癌栓可见轻度强化，周围可见侧支循环形成，合并肝实质灌注异常。
3. 肝包膜下转移：病灶多位于肝包膜下区域，呈结节状或斑片状低密度影，增强后强化程度低于周围正常肝组织，可伴邻近包膜牵拉或凹陷。
4. 肝内胆管扩张：因转移灶压迫或侵犯胆管，CT显示局部胆管局限性扩张，远端胆管截断，增强扫描可见病灶与扩张胆管关系密切。
5. 肝内钙化灶：少数转移灶内出现斑点状或团块状钙化，CT平扫呈高密度影，增强后钙化区域无强化，需与肝内其他钙化性病变鉴别。
早期发现肝癌肝内转移对预后至关重要，建议高危人群定期进行肝脏影像学筛查，尤其是肝硬化或慢性肝炎患者。日常需避免饮酒、控制脂肪摄入，并严格遵循医嘱调整治疗方案。若出现不明原因消瘦、腹痛或黄疸等症状，应及时就医完善检查。规范化的综合治疗结合生活方式干预，有助于延缓病情进展并提高生存质量。
