双侧关节突脱位进行颅骨牵引需要注意牵引重量、牵引方向、牵引针护理、患者体位、并发症观察等。
1. 牵引重量:牵引重量需根据患者具体情况由医生精准确定,一般初始重量较轻,之后根据病情和复位情况逐渐调整,以确保既能有效复位关节突脱位,又不会因重量过大对患者造成损伤。
2. 牵引方向:要严格按照医生制定的方向进行牵引,通常需与脊柱纵轴保持合适角度,以引导脱位的关节突逐渐复位到正确位置,方向偏差可能导致复位失败或加重损伤。
3. 牵引针护理:保持牵引针穿刺部位清洁干燥,定期消毒,防止感染。密切观察穿刺处有无渗血、红肿、疼痛等异常情况,若出现异常需及时告知医生处理。
4. 患者体位:患者需保持正确体位,一般为仰卧位且身体呈一条直线,避免随意扭动身体,防止牵引装置移位或影响牵引效果,同时要注意定时协助患者翻身,预防压疮。
5. 并发症观察:密切关注患者有无神经损伤加重、血管受压、肺部感染等并发症。若患者出现肢体麻木、疼痛加剧、呼吸困难等异常表现,应立即通知医生进行处理。
在颅骨牵引期间,要积极配合医护人员的各项操作和安排。按照要求保持体位,不可自行增减牵引重量或改变牵引方向。注意观察自身身体状况,一旦出现不适及时向医护人员反馈。同时,要保持良好的心态和营养状态,以促进病情恢复。