肺部核磁共振MRI主要用于评估肿瘤性病变、感染性病变、血管性病变、先天性发育异常、间质性肺病及胸膜病变等。其通过高分辨率成像和多序列分析，为肺部疾病的诊断提供无创、无辐射的辅助依据。
1. 肿瘤性病变： MRI可清晰显示肺部肿块的位置、大小及与周围组织的关系，尤其对纵隔、胸壁侵犯的评估具有优势。通过弥散加权成像DWI和动态增强扫描，可辅助鉴别良恶性肿瘤，例如肺癌与错构瘤。
2. 感染性病变： 对于复杂肺炎、肺脓肿或结核等感染性疾病，MRI能识别病灶内的坏死、液化及周围炎性浸润范围。特殊序列如T2加权成像可区分活动性感染与纤维化病灶。
3. 血管性病变： MRI无需造影剂即可评估肺动脉栓塞、血管畸形及动脉瘤等疾病，磁共振血管成像MRA能直观显示血流动力学异常，尤其适用于碘造影剂过敏或肾功能不全患者。
4. 先天性发育异常： 如肺隔离症、支气管囊肿等先天畸形，MRI可多平面成像以观察异常肺组织血供来源及与邻近结构的解剖关系，为手术规划提供依据。
5. 间质性肺病： 虽然CT是主要检查手段，但MRI可通过功能成像评估肺泡炎、肺纤维化的活动性，尤其适用于需动态监测病情或避免重复辐射暴露的儿童及孕妇。
6. 胸膜病变： MRI对胸膜增厚、胸膜肿瘤如间皮瘤的检测敏感性较高，能区分胸腔积液性质如血性、脓性或乳糜性，并评估胸膜播散范围。
肺部MRI检查虽无辐射风险，但需根据临床需求合理选择。检查前需去除金属物品，体内有起搏器或金属植入物者应提前告知医生。检查过程中需配合呼吸指令以确保图像质量。日常需注意避免吸烟、接触粉尘等危险因素，出现持续性咳嗽、胸痛或呼吸困难时应及时就医，结合医生建议选择针对性检查方案，以实现早诊断、早干预。
