盘状半月板在核磁共振MRI检查中主要表现为半月板增厚、形态异常、信号改变、撕裂征象、囊肿形成以及周围组织水肿或关节积液等。其影像学特征可依次从形态结构异常到继发病变展开分析。
1. 半月板增厚：盘状半月板最典型的MRI表现为矢状位连续3层以上层面显示半月板体部增厚呈领结样改变，冠状位可见半月板覆盖超过胫骨平台50%以上，厚度常超过5mm，且与正常半月板相比缺乏逐渐变薄的边缘过渡。
2. 形态异常：包括楔形变钝、边缘不规则或波浪状轮廓，部分病例可见半月板延伸至髁间窝区域，形成盘状或楔形结构，T1WI及T2WI序列均显示半月板水平走行范围异常扩大。
3. 信号改变：约30%-50%的病例在T2WI或质子密度加权像PDWI中出现内部高信号，可能与黏液样变性、微小撕裂或血供异常相关，但需注意与Ⅲ级撕裂的高信号贯穿全层相鉴别。
4. 撕裂征象：继发撕裂时可见线状高信号延伸至关节面，多见于水平撕裂或放射状撕裂，矢状位可见双后交叉韧带征，冠状位可能出现领结断裂征。
5. 囊肿形成：半月板旁囊肿多与撕裂相关，表现为边界清晰的囊状T2WI高信号影，常位于关节间隙周围，增强扫描无强化。
6. 周围组织水肿或关节积液：急性损伤期可见周围骨髓水肿BME或滑膜增厚，关节腔内T2WI高信号积液量增多，慢性病例可能合并软骨损伤或骨赘形成。
对于存在盘状半月板的人群，日常应避免反复深蹲、跳跃等增加膝关节剪切力的动作，运动时可佩戴护膝加强关节稳定性。青少年若出现膝关节弹响、交锁或不明原因疼痛，需及时行MRI检查明确诊断。确诊后应根据分型完全型、不完全型、Wrisberg型制定个性化治疗方案，无症状者建议定期随访观察，出现机械症状或进行性损伤时需考虑关节镜成形术或部分切除术。术后需严格遵循康复计划，逐步恢复关节活动度及肌力训练，同时控制体重以减少膝关节负荷。
