韦格纳肉芽肿病需要与变应性肉芽肿性血管炎、显微镜下多血管炎、结节性多动脉炎、肺出血-肾炎综合征等疾病进行鉴别。
1. 变应性肉芽肿性血管炎：主要累及中小动脉和静脉，常伴有哮喘、嗜酸性粒细胞增多等表现，病理可见大量嗜酸性粒细胞浸润。
2. 显微镜下多血管炎：主要侵犯小血管，包括毛细血管、小静脉和小动脉，很少或无免疫复合物沉积，常表现为坏死性肾小球肾炎、肺毛细血管炎等。
3. 结节性多动脉炎：主要侵犯中、小动脉，呈节段性分布，可累及多个器官系统，常见症状有发热、乏力、体重减轻等，病理可见动脉壁全层炎症和坏死。
4. 肺出血-肾炎综合征：以肺出血和急进性肾小球肾炎为特征，抗肾小球基底膜抗体阳性，肾脏病理可见新月体形成。
韦格纳肉芽肿病的诊断和鉴别诊断较为复杂，需要综合临床症状、实验室检查、影像学检查及病理结果等多方面信息。患者若出现相关症状，应及时就医，配合医生进行全面检查。医生会根据具体情况制定个性化的诊断和治疗方案，患者需积极遵循医生的安排，按时服药、定期复查，以达到良好的治疗效果，避免延误病情。
