产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。对于产褥感染的复查,主要有体格检查、实验室检查、影像学检查等方法。
一、体格检查:
1.全身检查:测量体温、脉搏、呼吸、血压,检查患者的神志、精神状态等,以了解患者的一般情况。
2.腹部检查:观察腹部外形,检查有无压痛、反跳痛、肌紧张等,以判断是否有腹膜炎的存在。
3.妇科检查:检查外阴、阴道、宫颈的情况,观察恶露的量、颜色、气味,检查子宫的大小、位置、质地、压痛等,以及双侧附件有无压痛、增厚或肿块等,以了解生殖系统的恢复情况和是否存在感染。
二、实验室检查:
1.血常规:通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例等,判断是否存在感染及感染的严重程度。
2.C反应蛋白:是一种急性时相反应蛋白,在感染时会升高,可作为判断感染的指标之一。
3.分泌物培养:对阴道分泌物、宫腔分泌物等进行细菌培养和药敏试验,以明确病原体的种类和敏感药物,为治疗提供依据。
三、影像学检查:
1.B超:可检查子宫的大小、形态、宫腔内有无残留物,以及双侧附件的情况,有助于发现子宫复旧不良、宫腔积脓、盆腔脓肿等并发症。
2.CT:对于病情较重、怀疑有盆腔脓肿或其他深部感染的患者,可进行CT检查,以更清晰地显示病变的部位、范围和程度。
产褥感染的复查对于及时发现和处理问题非常重要。患者在产褥期应注意个人卫生,保持外阴清洁,避免性生活和盆浴。如果出现发热、腹痛、恶露异常等症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗和复查。