四个月宝宝鼻塞可能是由多种原因引起的，如鼻屎堵塞、感冒、过敏、鼻腔结构异常、环境干燥等。
1. 鼻屎堵塞：宝宝鼻腔分泌物较多，若未及时清理，可能会形成鼻屎堵塞鼻腔。可用湿润的棉签轻轻清理宝宝鼻腔内的鼻屎。
2. 感冒：宝宝免疫力较弱，容易感冒，导致鼻腔黏膜充血、肿胀，引起鼻塞。注意给宝宝保暖，多喂水，若症状较重，需及时就医。
3. 过敏：宝宝可能对空气中的某些物质过敏，如花粉、尘螨等，引发过敏反应，导致鼻塞。保持室内清洁，减少过敏原，必要时就医治疗。
4. 鼻腔结构异常：少数宝宝可能存在鼻腔结构异常，如鼻中隔偏曲等，但这种情况较为罕见。需到医院进行详细检查，根据具体情况进行治疗。
5. 环境干燥：空气过于干燥会使宝宝鼻腔黏膜干燥，分泌物增多，导致鼻塞。可使用加湿器增加室内空气湿度。
宝宝鼻塞时，家长应注意观察宝宝的症状，若鼻塞持续时间较长或伴有其他异常症状，如发热、咳嗽、呼吸急促等，应及时带宝宝就医，以便明确病因，进行针对性治疗。同时，要保持宝宝生活环境的清洁和舒适，注意室内通风。
