地包天牙性和骨性的区别主要体现在形成原因、外观表现、咬合关系、治疗、治疗效果等方面。
1.形成原因：牙性地包天主要是由于牙齿萌出或排列异常导致，如上前牙内倾、下前牙唇倾等；骨性地包天则是由于颌骨发育异常引起，如下颌骨过度生长或上颌骨发育不足。
2.外观表现：牙性地包天的面部形态相对正常，下颌前突不明显；骨性地包天的下颌骨明显前突，面中部凹陷，呈凹面型。
3.咬合关系：牙性地包天的咬合关系异常主要局限在牙齿层面；骨性地包天的咬合关系异常不仅涉及牙齿，还包括颌骨的不协调。
4.治疗：牙性地包天通常通过正畸治疗来调整牙齿的位置和咬合关系；骨性地包天可能需要正畸正颌联合治疗，即先进行正畸治疗，再进行正颌手术来调整颌骨关系。
5.治疗效果：牙性地包天的治疗效果相对较好，通过正畸治疗可以得到明显改善；骨性地包天的治疗难度较大，治疗效果也受到颌骨发育情况的限制。
无论是牙性地包天还是骨性地包天，都应及时就医，根据具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，要积极配合医生的治疗，保持良好的口腔卫生习惯，定期复查，以确保治疗效果。
