单纯甲减和桥本甲减在病因、甲状腺自身抗体、甲状腺超声表现、治疗及预后等方面存在区别：
1.病因：单纯甲减多由甲状腺手术、放射性碘治疗等原因导致甲状腺组织破坏引起；桥本甲减是自身免疫性疾病，机体产生抗体攻击甲状腺组织所致。
2.甲状腺自身抗体：单纯甲减患者甲状腺自身抗体一般为阴性；桥本甲减患者血中抗甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb和抗甲状腺球蛋白抗体TgAb常明显升高。
3.甲状腺超声表现：单纯甲减患者甲状腺超声多无明显异常；桥本甲减患者甲状腺超声常显示甲状腺弥漫性肿大，回声不均。
4.治疗：两者治疗方法相似，均需补充甲状腺激素，但桥本甲减患者可能需要根据甲状腺功能调整药物剂量的频率更高。
5.预后：单纯甲减患者如能正规治疗，预后较好；桥本甲减患者病情可能会逐渐进展，出现甲状腺功能减退加重或其他并发症。
无论是单纯甲减还是桥本甲减患者，都应遵循医生的建议，按时服药，定期复查甲状腺功能，以便及时调整治疗方案。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅。
