牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变，其剧烈疼痛的原因主要有细菌感染、物理因素、化学刺激、创伤以及免疫反应等。
1.细菌感染：
牙髓的细菌感染是牙髓炎最主要的病因。当龋齿发展到一定程度，细菌通过牙本质小管进入牙髓，引发炎症反应。牙周组织的感染也可能通过根尖孔或侧副根管扩散到牙髓，导致牙髓炎。
2.物理因素：
包括急性牙齿外伤、慢性创伤如磨牙症、温度刺激过冷或过热的食物和饮料等。这些物理因素可能导致牙髓充血，进一步发展为牙髓炎。
3.化学刺激：
某些牙科治疗过程中使用的药物，如酚类、醛类等，可能对牙髓产生化学刺激，引发牙髓炎。充填材料中的某些化学物质也可能刺激牙髓。
4.创伤：
牙齿受到外力撞击或过度的正畸力量，可能导致牙髓受损，引起牙髓炎。
5.免疫反应：
当牙髓受到某些抗原物质的刺激时，可能引发免疫反应，导致牙髓炎症。
在日常生活中，应注意保持口腔卫生，定期进行口腔检查和洁牙。避免过度食用过冷、过热、过甜的食物，减少对牙齿的刺激。如果出现牙齿疼痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情进一步加重。
