膀胱癌灌注后尿血，可能是由多种原因引起的，如灌注药物刺激、肿瘤复发、膀胱炎、灌注操作损伤、全身性疾病等。
1. 灌注药物刺激：
灌注的药物可能会对膀胱黏膜产生一定的刺激，导致局部炎症和小血管破裂，从而引起尿血。这种情况较为常见，一般在灌注后的短期内出现，出血量通常较少，可伴有尿频、尿急等症状。
2. 肿瘤复发：
膀胱癌有复发的可能，如果在灌注后肿瘤复发，侵犯膀胱黏膜或血管，也会导致尿血。这种情况需要引起高度重视，尿血可能会持续或加重，同时可能伴有其他症状，如排尿困难、腰痛等。
3. 膀胱炎：
灌注后膀胱局部抵抗力下降，容易发生膀胱炎。炎症可导致膀胱黏膜充血、水肿，甚至出现溃疡，引起尿血。膀胱炎引起的尿血可伴有尿痛、尿急等症状。
4. 灌注操作损伤：
在灌注过程中，如果操作不当，可能会损伤膀胱黏膜或血管，导致尿血。这种情况相对较少见，一般在灌注后即刻或短时间内出现，出血量可能较多。
5. 全身性疾病：
某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能导致凝血功能障碍，从而在膀胱癌灌注后出现尿血。这种情况较为罕见，通常还会伴有其他部位的出血症状。
如果膀胱癌灌注后出现尿血，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、膀胱镜检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态，积极配合治疗。
