鼻咽癌放疗后二年右脚酸胀，可能是由放疗副作用、下肢血管病变、腰椎间盘突出症、肿瘤转移、低钙血症等引起。
1. 放疗副作用：
放疗可能会对周围正常组织产生一定的损伤，导致局部血液循环不畅，引起脚部酸胀。放疗还可能影响神经系统，导致感觉异常和肌肉无力，进而出现脚部酸胀的症状。
2. 下肢血管病变：
下肢动脉硬化、静脉曲张等血管病变，会影响下肢的血液供应，导致脚部出现酸胀、疼痛等症状。尤其是长期站立、久坐或患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，更容易发生下肢血管病变。
3. 腰椎间盘突出症：
腰椎间盘突出压迫神经根，可能会引起下肢放射性疼痛、麻木、酸胀等症状。如果突出的椎间盘压迫了支配右脚的神经，就可能导致右脚酸胀。
4. 肿瘤转移：
虽然鼻咽癌放疗后两年出现肿瘤转移的可能性相对较小，但也不能完全排除。如果肿瘤转移到腰椎或骨盆等部位，可能会压迫神经，引起下肢包括右脚的酸胀、疼痛等症状。
5. 低钙血症：
放疗可能会影响钙的吸收和代谢，导致血钙水平降低，引起肌肉痉挛和酸胀。饮食中钙摄入不足、维生素 D 缺乏等也可能导致低钙血症。
如果出现右脚酸胀的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如下肢血管超声、腰椎磁共振、血钙检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免长时间站立或久坐，适当进行脚部按摩和热敷，以缓解症状。
