甲亢患者4个月没来月经，可能是由多种原因引起的，如甲状腺功能亢进本身、高代谢状态、心理因素、药物副作用以及其他内分泌疾病等。
1. 甲状腺功能亢进本身：
甲状腺激素分泌过多会影响下丘脑 - 垂体 - 性腺轴的功能，导致促性腺激素分泌异常，从而影响卵巢功能，出现月经紊乱甚至闭经。
2. 高代谢状态：
甲亢会使机体处于高代谢状态，消耗大量的能量和营养物质。这可能导致身体营养不良，影响内分泌系统的正常功能，进而影响月经周期。
3. 心理因素：
患有甲亢可能会给患者带来心理压力，如焦虑、抑郁等。这些不良情绪可能通过神经内分泌系统影响月经，导致月经失调。
4. 药物副作用：
治疗甲亢的药物可能会对月经产生一定的影响。例如，某些药物可能会干扰激素的合成或代谢，从而影响月经的正常规律。
5. 其他内分泌疾病：
在少数情况下，甲亢患者可能同时合并其他内分泌疾病，如多囊卵巢综合征等，这些疾病也可能导致月经异常。
对于甲亢患者出现月经不来的情况，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累和精神紧张，合理饮食，以促进身体的恢复。
