癫痫病患者不吃药五年没发作，可能是由多种原因引起的，如癫痫自然缓解、生活方式改善、病因得到治疗、脑部结构改变、特殊的遗传因素等。
1. 癫痫自然缓解，包括
部分癫痫患者在病程中可能会出现自然缓解的情况，尤其是在儿童和青少年时期。随着大脑的发育和成熟，癫痫发作可能会逐渐减少甚至停止。
2. 生活方式改善：
保持健康的生活方式对癫痫的控制非常重要。患者可能通过规律的作息时间、避免过度疲劳、减少精神压力、保持良好的饮食习惯等，降低了癫痫发作的风险。
3. 病因得到治疗：
一些导致癫痫的病因，如脑部感染、脑外伤等，如果得到及时有效的治疗，可能会使癫痫发作得到控制。例如，脑部感染得到彻底治愈后，癫痫发作可能会随之减少或消失。
4. 脑部结构改变：
在某些情况下，脑部的结构改变可能会对癫痫发作产生影响。例如，脑部的一些良性肿瘤或血管畸形，如果其生长或发展得到控制，或者通过手术等方式进行了治疗，可能会减少对脑部神经的刺激，从而降低癫痫发作的频率。
5. 特殊的遗传因素：
少数癫痫患者可能具有特殊的遗传因素，使得他们在某些情况下癫痫发作能够自行缓解或控制。但这种情况相对较为罕见。
虽然癫痫病患者在不吃药的情况下五年没有发作，但仍建议定期进行脑电图检查和神经系统评估，以确保病情的稳定。同时，应继续保持良好的生活习惯和心态，避免可能诱发癫痫发作的因素。如果出现任何异常症状，应及时就医。
