冠心病患者出现发热，可能是由多种原因引起的，如感染性疾病、心肌梗死、药物反应、免疫系统疾病、恶性肿瘤等。
1. 感染性疾病：
感染是冠心病患者发热的常见原因之一。冠心病患者由于身体抵抗力下降，容易受到细菌、病毒、支原体等病原体的侵袭，引起呼吸道感染、泌尿系统感染、肠道感染等，从而导致发热。感染性疾病引起的发热，通常还会伴有相应部位的症状，如咳嗽、咳痰、尿频、尿急、腹泻等。
2. 心肌梗死：
心肌梗死是冠心病的严重并发症之一，也可能导致发热。心肌梗死时，心肌细胞坏死，会释放出一些炎症介质，引起发热。心肌梗死还可能并发心包炎、胸膜炎等，也会导致发热。心肌梗死引起的发热，通常在发病后 24 - 48 小时内出现，体温一般在 38℃左右，持续约 1 周。
3. 药物反应：
冠心病患者需要长期服用一些药物，如抗血小板药物、他汀类药物等，这些药物可能会引起药物反应，导致发热。药物反应引起的发热，通常在用药后数天内出现，停药后体温可逐渐恢复正常。
4. 免疫系统疾病：
某些免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可能累及心脏，导致冠心病。同时，这些免疫系统疾病本身也会引起发热。免疫系统疾病引起的发热，通常还会伴有皮疹、关节疼痛、口腔溃疡等其他症状。
5. 恶性肿瘤：
虽然罕见，但恶性肿瘤也可能是冠心病患者发热的原因之一。恶性肿瘤细胞会释放出一些肿瘤坏死因子等物质，引起发热。恶性肿瘤还可能转移到心脏，导致冠心病。恶性肿瘤引起的发热，通常为持续性低热，伴有消瘦、乏力等症状。
对于冠心病患者出现发热的情况，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、血培养、心电图、心肌酶谱等，以明确发热的原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，保持良好的心态，避免劳累和情绪激动，按照医生的建议按时服药，定期复查。
