冠心病、心绞痛和心肌梗死都是心血管疾病，但在症状、病因、严重程度、治疗、预后等方面有一些区别。
1.症状：
冠心病可能出现胸痛、呼吸困难等症状，症状相对较轻且持续时间较短。心绞痛主要表现为胸部压榨性疼痛，常因劳累或情绪激动诱发，休息或含服消酸甘油后可缓解。心肌梗死疼痛剧烈且持续时间长，休息或含服消酸甘油不能缓解，还可能伴有恶心、呕吐、心律失常等症状。
2.病因：
冠心病一般是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞。心绞痛可能是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起。心肌梗死多数是冠状动脉粥样硬化斑块破裂，形成血栓，导致血管完全阻塞。
3.严重程度：
冠心病病情相对较轻，但如果不及时治疗，可能发展为心绞痛或心肌梗死。心绞痛病情较冠心病重，但一般不会造成心肌永久性损伤。心肌梗死是最严重的心血管疾病之一，可导致心肌细胞坏死，影响心脏功能。
4.治疗：
冠心病的治疗方式是药物治疗、生活方式改变，严重者可能需要介入治疗或手术治疗。心绞痛发作时可含服消酸甘油缓解症状，平时需药物治疗，必要时进行介入治疗。心肌梗死需要紧急治疗，包括溶栓、介入治疗或冠状动脉旁路移植术等，以尽快恢复心肌供血。
5.预后：
冠心病通过积极治疗，可控制病情发展，提高生活质量。心绞痛及时治疗可缓解症状，减少发作频率，但仍需长期治疗和随访。心肌梗死预后与梗死面积、治疗及时性等因素有关，可能会遗留心脏功能障碍。
对于患有心血管疾病的患者，应注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，要按照医生的建议进行治疗，定期复查，以预防疾病的进展和并发症的发生。
