双肺炎性改变是指肺部双侧出现炎症性病变，可能由多种原因引起，如细菌感染、病毒感染、支原体感染、真菌感染、其他原因等。
1. 细菌感染：
肺炎链球菌是引起肺炎的常见致病菌，可导致大叶性肺炎，表现为高热、咳嗽、咳铁锈色痰等。
金黄色葡萄球菌感染可引起化脓性肺炎，病情较重，常有高热、寒战、脓血痰等症状。
革兰阴性杆菌如肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等感染，也可导致肺炎，症状因菌种而异。
2. 病毒感染：
流感病毒是常见的引起病毒性肺炎的病原体，症状包括发热、咳嗽、乏力等。
腺病毒、呼吸道合胞病毒等也可引起肺炎，儿童较为多见。
3. 支原体感染：
支原体肺炎起病较缓慢，症状主要为乏力、咽痛、咳嗽，咳嗽多为阵发性刺激性呛咳。
4. 真菌感染：
念珠菌、曲霉菌等真菌感染可引起肺炎，多见于免疫力低下的人群，如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等。
真菌感染的肺炎症状多样，可有发热、咳嗽、咳痰，部分患者可出现咯血。
5. 其他原因：
理化因素如放射性损伤、吸入有害气体等也可导致肺炎。
免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可累及肺部，引起炎症性改变。
对于双肺炎性改变的患者，应及时就医，进行相关检查，如血常规、痰涂片和培养、胸部影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，患者应注意休息，保持充足的睡眠，避免劳累。饮食宜清淡，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、蔬菜和水果等。同时，应按照医生的建议按时服药，定期复查，以了解病情的变化。
