抑郁症患者总是咳嗽，可能是由多种原因引起的，如心理因素导致的躯体症状、合并上呼吸道感染、合并肺部疾病、药物副作用以及合并胃食管反流病等。
1. 心理因素导致的躯体症状：抑郁症患者可能会出现各种躯体症状，咳嗽就是其中之一。心理因素可能通过神经内分泌系统影响身体的生理功能，导致呼吸道敏感性增加，从而出现咳嗽。这种咳嗽通常没有明显的器质性病变，但患者会感到不适。患者可能会因为情绪低落、焦虑等原因，不自觉地通过咳嗽来缓解内心的压力。
2. 合并上呼吸道感染：抑郁症患者的免疫力可能会有所下降，容易感染上呼吸道疾病，如感冒、咽喉炎等，这些疾病都可能导致咳嗽。患者可能会出现喉咙疼痛、流鼻涕、打喷嚏等症状，同时伴有咳嗽。
3. 合并肺部疾病：抑郁症患者也可能合并肺部疾病，如肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病等，这些疾病都会引起咳嗽。患者可能会出现呼吸困难、咳痰、发热等症状，咳嗽可能会较为剧烈。
4. 药物副作用：抑郁症患者在治疗过程中使用的某些药物可能会引起咳嗽的副作用。例如，一些抗抑郁药可能会影响神经递质的平衡，导致呼吸道反应性增加，从而引起咳嗽。
5. 合并胃食管反流病：抑郁症患者可能会出现胃肠功能紊乱，导致胃食管反流病。胃酸反流刺激食管和咽部，可能会引起咳嗽。患者可能会感到烧心、反酸等症状，同时伴有咳嗽。
如果抑郁症患者出现总是咳嗽的情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定咳嗽的原因，并采取相应的治疗措施。医生可能会根据患者的具体情况，进行血常规、胸片、胃镜等检查，以明确诊断。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，按时服药，同时注意调整自己的心态，保持良好的生活习惯。
以上内容仅供参考，如有相关症状，建议及时就医，在专业医生的指导下进行诊断和治疗。
