肚子疼大便带血可能由多种原因引起，包括痔疮、肛裂、肠道感染、肠息肉、溃疡性结肠炎等。
1. 痔疮：久坐、便秘等可能导致直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲，形成痔疮。当痔疮破裂时，会出现大便带血，常为鲜红色，可伴有肛门疼痛。可通过调整饮食，增加膳食纤维摄入，保持大便通畅，以及使用痔疮膏等缓解症状。严重时可能需要手术治疗。
2. 肛裂：大便干结、排便用力过度等可能引起肛管皮肤全层裂开，形成肛裂。主要表现为肛门疼痛、便血，血色鲜红。保持肛门清洁，避免便秘，局部涂抹肛裂膏等有助于缓解症状。如肛裂严重，可能需要手术治疗。
3. 肠道感染：如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等，可引起肠道炎症，导致腹痛、腹泻、便血等症状。需根据病原体进行抗感染治疗，同时注意补充水分和电解质。
4. 肠息肉：肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。息肉较大或表面糜烂时，可出现大便带血，多为鲜红色或暗红色。一般通过结肠镜检查发现并切除息肉。
5. 溃疡性结肠炎：是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便。治疗包括药物治疗，如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等，严重者可能需要手术治疗。
如果出现肚子疼大便带血的症状，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、结肠镜等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。
