大便时肚子疼可能由多种原因引起，如腹部受凉、饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、肠道器质性病变等。
1. 腹部受凉：腹部受到寒冷刺激，导致肠道痉挛，引起大便时肚子疼。注意保暖，可适当热敷腹部。
2. 饮食不当：食用过多辛辣、油腻、生冷食物，刺激肠道，引发肚子疼。调整饮食结构，避免刺激性食物。
3. 肠道感染：细菌、病毒等感染肠道，引起炎症反应，导致肚子疼。根据感染类型进行相应治疗，如使用抗生素或抗病毒药物。
4. 肠易激综合征：肠道功能紊乱，在大便时可能出现肚子疼。保持良好的心态，避免紧张焦虑，必要时可服用调节肠道功能的药物。
5. 肠道器质性病变：如肠道息肉、炎症性肠病等，也可能导致大便时肚子疼。需要进行相关检查，如肠镜等，以明确诊断，并根据具体情况进行治疗。
在日常生活中，要注意饮食卫生，保持良好的生活习惯。如果大便时肚子疼的症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确原因，进行针对性治疗。
