儿童眼睛里有黑斑，可能是由多种原因引起的，如巩膜较薄使得脉络膜色素显现、结膜色素痣、眼内异物、蛔虫斑、虹膜色素痣等。
1. 巩膜较薄使得脉络膜色素显现：儿童巩膜发育尚未完全，较薄，脉络膜的色素可能会透过巩膜显现出来，形成黑斑。这是一种正常的生理现象，随着儿童的生长发育，巩膜逐渐增厚，黑斑可能会逐渐减轻或消失，一般无需特殊处理。
2. 结膜色素痣：是一种常见的良性病变，表现为结膜上的黑色斑点。如果色素痣较小，没有明显变化，一般不需要治疗。如果色素痣较大或有恶变的可能，需要手术切除。
3. 眼内异物：如果儿童眼睛进入异物，如灰尘、铁屑等，可能会在眼内形成黑斑。需要及时到医院眼科进行检查，将异物取出。
4. 蛔虫斑：如果儿童体内有蛔虫，可能会在眼睛里出现黑斑。需要进行驱虫治疗，可在医生的指导下服用驱虫药物。
5. 虹膜色素痣：是虹膜上的良性病变，表现为虹膜上的黑色斑点。如果色素痣没有影响视力或引起其他不适，一般不需要治疗。定期到医院进行眼科检查，观察色素痣的变化。
如果发现儿童眼睛里有黑斑，建议及时到医院眼科进行检查，以确定黑斑的原因，并采取相应的治疗措施。在日常生活中，要注意儿童的眼部卫生，避免用手揉眼睛，防止眼部感染。
