一觉醒来后背疼痛难忍，可能是由多种原因引起的，如床垫不合适、睡姿不正确、肌肉拉伤、筋膜炎、强直性脊柱炎等。
1. 床垫不合适：床垫过软或过硬，都可能导致背部肌肉无法得到充分的支撑，从而引起疼痛。解决办法是更换合适的床垫，以提供良好的支撑和舒适度。
2. 睡姿不正确：长时间保持不良的睡姿，如趴着睡或蜷缩着睡，会使背部肌肉处于紧张状态，引发疼痛。应调整睡姿，尽量保持仰卧或侧卧，且睡觉时要放松身体。
3. 肌肉拉伤：过度运动或突然的用力可能导致背部肌肉拉伤，引起疼痛。在拉伤后的初期，可进行冷敷，减轻疼痛和肿胀；后期可进行热敷和按摩，促进血液循环，缓解肌肉紧张。
4. 筋膜炎：背部筋膜炎是一种常见的无菌性炎症，可由寒冷、潮湿、劳损等因素引起。治疗方法包括休息、热敷、理疗、药物治疗等，以缓解疼痛和消除炎症。
5. 强直性脊柱炎：这是一种慢性进行性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，也可引起后背疼痛。该病需要及时就医，进行专业的治疗，如药物治疗、物理治疗等。
如果后背疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。在日常生活中，要注意保持良好的姿势，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强背部肌肉的力量和柔韧性。
