咳嗽时右侧肋骨下面疼，可能是由多种原因引起的，如肌肉拉伤、胸膜炎、肋软骨炎、胆囊炎、肺炎等。
1. 肌肉拉伤：咳嗽过于剧烈或频繁，可能导致右侧肋骨周围的肌肉受到牵拉，引起疼痛。应注意休息，避免剧烈运动，咳嗽时尽量减轻力度，可通过热敷缓解疼痛。
2. 胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，可导致胸部疼痛，咳嗽时加重。需及时就医，进行抗感染治疗，如使用抗生素等。
3. 肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的非特异性炎症，表现为胸部疼痛，咳嗽时可诱发。可通过休息、减少上肢及胸部活动来缓解，疼痛严重时可服用镇痛药。
4. 胆囊炎：胆囊位于右侧肋骨下方，胆囊炎发作时可出现右侧肋骨下疼痛，咳嗽可能会加重疼痛。需注意饮食清淡，避免油腻食物，如症状严重，应及时就医治疗。
5. 肺炎：肺部感染炎症时，可引起胸部疼痛，咳嗽时疼痛可能会加剧。需要进行抗感染治疗，根据病情使用相应的抗生素。
如果咳嗽时右侧肋骨下面疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如胸部 X 线、B 超等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。在日常生活中，要注意保暖，避免着凉，预防呼吸道感染，同时要注意休息，避免过度劳累。
