躺下就咳嗽，可能由多种原因引起，如呼吸道分泌物增多、气道高反应性、胃食管反流、心功能不全、鼻后滴流综合征等。
1. 呼吸道分泌物增多：当呼吸道受到刺激或感染时，会产生较多的分泌物。躺下后，分泌物可能会在呼吸道内流动，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。可通过祛痰药物如氨溴索促进分泌物排出，同时多喝水，以保持呼吸道湿润。
2. 气道高反应性：气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。躺下时，气道的敏感性可能增加，从而引起咳嗽。避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，必要时可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇缓解症状。
3. 胃食管反流：胃酸反流至食管，甚至进入咽喉部，刺激呼吸道引起咳嗽。注意饮食，避免过饱、油腻食物和刺激性饮料，睡觉时可适当抬高床头，减少反流。如症状严重，可使用抑酸药如奥美拉唑和促胃肠动力药如多潘立酮。
4. 心功能不全：心脏功能减退，导致肺部淤血，躺下时回心血量增加，加重肺部淤血，引起咳嗽。需要治疗原发心脏疾病，改善心功能，可根据病情使用利尿剂如呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利等药物。
5. 鼻后滴流综合征：鼻腔或鼻窦的分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器。治疗鼻部疾病，如使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定等，以减少分泌物产生和倒流。
在日常生活中，应注意保持室内空气流通，避免吸烟和接触刺激性气体。如果咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
