用力时子宫疼痛可能由多种原因引起，如子宫收缩、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。
1. 子宫收缩：女性在月经期间或产后，子宫会出现收缩，这可能导致用力时子宫疼痛。这种情况通常是生理性的，一般会随着月经结束或产后恢复而逐渐缓解。可通过热敷腹部来缓解疼痛。
2. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间，异位的内膜也会出血，引起疼痛，用力时可能加重。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，具体需根据病情决定。
3. 盆腔炎：盆腔发生炎症时，会导致盆腔组织充血、水肿，用力时可能引起子宫疼痛。需要使用抗生素进行治疗，并注意休息。
4. 子宫腺肌症：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，会导致子宫均匀增大或形成局限性结节，引起疼痛，尤其是在月经期间和用力时。治疗方法有药物治疗、手术治疗等。
5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤较大或位置特殊时，用力可能导致子宫疼痛。治疗方案取决于肌瘤的大小、位置和症状，可能包括观察、药物治疗或手术治疗。
如果用力时子宫疼痛的症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如超声检查、妇科检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在日常生活中，要注意个人卫生，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
