腋窝下有一颗硬疙瘩，可能是由多种原因引起的，如腋窝淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、副乳、纤维瘤等。
1. 腋窝淋巴结肿大：多由感染引起，如上肢或乳腺的炎症。表现为腋窝下可触及的硬疙瘩，可能伴有疼痛。治疗需针对病因，如抗感染治疗。
2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。疙瘩呈圆形，硬度中等，可推动，合并感染时会出现红肿、疼痛。一般需手术切除。
3. 脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生在腋窝。表现为质地柔软、边界清楚的疙瘩，生长缓慢。较小的脂肪瘤一般无需处理，较大或影响美观的可手术切除。
4. 副乳：除正常乳房外的多余乳房，常见于腋窝。表现为腋窝下的肿块，在月经前可能会出现胀痛。如果影响生活或美观，可手术治疗。
5. 纤维瘤：由纤维结缔组织组成的良性肿瘤，可出现在腋窝。疙瘩质地较硬，表面光滑，一般无明显症状。治疗以手术切除为主。
如果发现腋窝下有硬疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，如超声、病理检查等，以明确诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。在日常生活中，要注意保持腋窝清洁，避免摩擦和挤压疙瘩，以免引起感染或其他并发症。
