牙齿张不开腮帮子疼可能是由多种原因引起的，如咀嚼肌疲劳或拉伤、颞下颌关节紊乱综合征、智齿冠周炎、腮腺炎、牙周炎等。
1. 咀嚼肌疲劳或拉伤：长时间咀嚼硬物或过度咀嚼可能导致咀嚼肌疲劳或拉伤，引起腮帮子疼和张口困难。应避免过度咀嚼，适当休息，可对腮帮子进行热敷缓解疼痛。
2. 颞下颌关节紊乱综合征：关节结构、功能或器质性改变，可出现关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等症状。可通过热敷、理疗、避免张口过大等方法缓解，严重时需就医治疗。
3. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。会导致腮帮子肿痛、张口受限。需进行局部冲洗、上药，待炎症消退后，视情况拔除智齿。
4. 腮腺炎：由病毒或细菌感染引起的腮腺炎症，表现为腮腺肿大、疼痛，可伴有发热。需进行抗病毒或抗感染治疗，注意休息，保持口腔清洁。
5. 牙周炎：牙周组织的慢性炎症，当炎症扩散到周围组织时，可能引起腮帮子疼和张口困难。应进行牙周治疗，如洁治、刮治等，同时注意口腔卫生。
如果牙齿张不开腮帮子疼的症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。在日常生活中，要注意保持口腔卫生，避免过度咀嚼硬物，养成良好的咀嚼习惯。
