牙龈上面鼓个软软的包，可能是由多种原因引起的，如牙龈脓肿、牙周脓肿、根尖周脓肿、牙槽骨增生、牙龈瘤等。
1. 牙龈脓肿：多由细菌感染引起，牙龈局部出现红肿、疼痛，形成脓包。治疗需去除局部刺激因素，如牙石、菌斑等，同时进行局部冲洗和上药，必要时口服抗生素。
2. 牙周脓肿：是牙周炎发展到晚期的一种常见伴发症状，牙周组织发生化脓性炎症。治疗包括牙周基础治疗，如洁治、刮治等，以及脓肿切开引流，全身应用抗生素。
3. 根尖周脓肿：多由牙髓病发展而来，炎症扩散到根尖周组织，形成脓肿。需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，引流脓液，待炎症消退后进行根管充填。
4. 牙槽骨增生：牙槽骨局部过度生长，形成骨性隆起。一般无明显症状，无需特殊治疗，如影响咀嚼或美观，可考虑手术修整。
5. 牙龈瘤：来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织，多为良性肿瘤。治疗以手术切除为主，切除应彻底，防止复发。
在日常生活中，要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线等清洁工具。定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病。如果牙龈上的包持续不消退或伴有疼痛、出血等症状，应及时就医，以便明确诊断，进行针对性治疗。
