喉咙里长瘤的治疗方法包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及手术治疗等。
1.放疗:利用放射线对喉咙里的瘤进行照射,以抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。常用的放疗技术包括外照射和内照射。例如钴-60治疗机、直线加速器等设备可用于放疗。在放疗过程中,可能会出现口干、咽痛等不良反应,但多数患者可耐受。放疗适用于早期喉咙肿瘤或作为手术后的辅助治疗。如三维适形放疗、调强放疗等:通过精准定位肿瘤位置,给予高剂量放射线照射,同时减少对周围正常组织的损伤。遵医嘱用药,如康复新液、西瓜霜含片、金嗓子喉片等,可缓解放疗引起的不适。
2.化疗:使用化学药物通过血液循环到达喉咙肿瘤部位,杀死肿瘤细胞或抑制其生长。化疗药物可以单独使用,也可以联合使用。常用的化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等。化疗可能会引起脱发、恶心、呕吐等副作用。化疗可用于晚期喉咙肿瘤或与放疗联合应用。如PF方案顺铂+氟尿嘧啶:这是一种常用的化疗方案,对喉咙里的瘤有一定的疗效。遵医嘱用药,如昂丹司琼片、胃复安片、地塞米松片等,可减轻化疗引起的胃肠道反应。
3.靶向治疗:针对肿瘤细胞特定的分子靶点,使用相应的靶向药物进行治疗。这些药物可以更精准地作用于肿瘤细胞,减少对正常细胞的损伤。例如,对于表皮生长因子受体EGFR突变的喉咙肿瘤患者,可以使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物。靶向治疗的副作用相对较轻,但可能会出现皮疹、腹泻等不良反应。如西妥昔单抗:是一种针对EGFR的单克隆抗体,可用于治疗喉咙里的瘤。遵医嘱用药,如氯雷他定片、蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等,可缓解靶向治疗引起的不良反应。
4.免疫治疗:通过激活人体自身的免疫系统来对抗肿瘤细胞。免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等是常用的免疫治疗药物。免疫治疗可能会引起免疫相关的不良反应,如甲状腺功能异常、肺炎等。免疫治疗适用于部分喉咙肿瘤患者,尤其是晚期患者或其他治疗方法无效的患者。如PD-1抑制剂:通过阻断PD-1受体,增强免疫系统对肿瘤细胞的识别和攻击能力。遵医嘱用药,如左甲状腺素钠片、醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等,可治疗免疫治疗引起的相关不良反应。
5.手术治疗:对于早期喉咙肿瘤或肿瘤局限的患者,手术切除是一种重要的治疗方法。手术可以直接去除肿瘤组织,包括喉镜下切除术、喉部分切除术、喉全切除术等。手术治疗的效果较为直接,但也存在一定的风险和并发症,如出血、感染、声音嘶哑等。手术后可能需要进行放疗、化疗等辅助治疗,以提高治疗效果。如喉部分切除术:根据肿瘤的位置和范围,切除部分喉部组织,在尽可能保留喉部功能的同时去除肿瘤。术后遵医嘱用药,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,可预防感染。
喉咙里长瘤的患者在治疗过程中,应保持良好的心态,积极配合医生的治疗。同时,注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,以利于病情的恢复。