小孩摔到头后出现恶心呕吐，可能是以下原因等：
1. 脑震荡：头部受到撞击后，可能引起脑震荡，导致恶心、呕吐、头痛等症状。应让孩子休息，避免剧烈运动，观察症状是否缓解，若症状持续或加重，需及时就医。
2. 颅内血肿：摔倒可能导致颅内血管破裂，形成血肿，压迫脑组织，引起恶心呕吐、意识障碍等。需立即就医，进行头颅CT等检查，以确定血肿的位置和大小，并根据情况进行治疗，可能包括手术治疗或保守治疗。
3. 颅骨骨折：严重的头部撞击可能导致颅骨骨折，也会出现恶心呕吐等症状。需要就医进行检查，如X线、CT等，以确定骨折的情况，并根据骨折的严重程度进行相应的治疗。
4. 脑挫裂伤：头部外伤可能造成脑挫裂伤，引发一系列神经系统症状，包括恶心呕吐。治疗方法包括休息、密切观察病情、使用药物减轻脑水肿等，严重时可能需要手术治疗。
5. 惊吓和紧张：孩子摔倒后可能受到惊吓和紧张，导致身体出现应激反应，引起恶心呕吐。家长应给予孩子安抚和心理支持，缓解其紧张情绪。
孩子摔到头后出现恶心呕吐，家长应密切观察孩子的症状，如精神状态、意识、瞳孔等。如果症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保护孩子的头部，避免意外伤害的发生。
