小孩摔头后夜里发烧，可能是由多种原因引起的，如外伤后应激反应、感染、颅脑损伤、环境因素、其他因素等。
1. 外伤后应激反应：小孩摔头后，身体可能会产生应激反应，导致体温调节中枢紊乱，出现发烧。这种情况下，一般体温不会过高，可先进行物理降温，如用温水擦拭身体，密切观察体温变化。
2. 感染：摔头后皮肤破损，细菌可能侵入引起感染，导致发烧。需检查伤口情况，如有感染迹象，应及时进行抗感染治疗，如使用抗生素。
3. 颅脑损伤：如果摔头比较严重，可能会造成颅脑损伤，引起中枢性发热。这种情况较为严重，需及时就医，进行头颅CT等检查，以明确诊断，并根据具体情况进行治疗。
4. 环境因素：小孩摔头后，可能会因为惊吓、紧张等情绪因素，导致身体出汗，若此时环境温度较低，容易着凉发烧。应注意调整环境温度，保持适宜，同时安抚孩子的情绪。
5. 其他因素：孩子本身可能在摔头前就处于疾病的潜伏期，摔头后身体抵抗力下降，疾病发作引起发烧。需综合考虑孩子的其他症状，进行相应的治疗。
小孩摔头后夜里发烧，应密切观察孩子的精神状态、体温变化及其他症状，如有异常，应及时就医。在日常生活中，要注意保护孩子的安全，避免意外伤害的发生。一旦发生意外，要及时采取正确的处理措施。
