小孩耳朵疼可能是由多种原因引起的，如外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部外伤、大疱性鼓膜炎等。
1. 外耳道炎：挖耳或异物损伤、外耳道积水等，使局部表皮软化，易被细菌侵入感染。治疗上需清洁外耳道，局部应用抗生素。
2. 中耳炎：多由上呼吸道感染引起，中耳腔内出现积液，导致耳痛。治疗包括使用抗生素、保持鼻腔通畅等。
3. 耵聍栓塞：耵聍分泌过多或排出受阻，形成栓塞，压迫耳道引起疼痛。可通过耳道冲洗等方法取出耵聍。
4. 耳部外伤：如耳部受到撞击、抓伤等，会导致耳部疼痛。需根据损伤情况进行相应处理，如清洁伤口、止血等。
5. 大疱性鼓膜炎：病毒感染引起，鼓膜及邻近外耳道皮肤出现疱疹，伴有剧痛。治疗以抗病毒为主，疼痛剧烈时可给予止痛剂。
如果小孩耳朵疼，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保持耳部清洁，避免污水进入耳道，不要随意挖耳。
